2019年秋季新生家长请注意：入学之前别忘了给孩子做肺结核筛查

三、哪些医院可以做结核筛查？

1.肺结核密切接触史和可疑症状询问工作：各级各类医疗卫生机构专业人员均可开展。

2.结核菌素皮肤试验工作：辖区内有条件开展结核菌素皮肤实验的医疗机构均可。

3.胸部X光片检查工作：具备X线检查资质的各级各类医疗卫生单位均可。

4.结核病定点医院检查治疗工作：各区县（市）结核病定点医院。

四、什么是结核菌素皮肤实验？

结核菌素皮肤试验（PPD试验）是应用结核菌素（PPD）进行皮肤试验来检测人体是否感染结核杆菌，是一种诊断结核的方法，对人体是安全的。

PPD试验方法：在左前臂掌侧前1/3中央（皮肤无瘢痕处）皮内注射。

PPD实验结果判定（以注射部位皮肤硬结为准）：

阴性（-）：硬结平均直径<5mm或无反应者为阴性

阳性（+）：硬结平均直径≥5mm者为阳性

硬结平均直径≥5mm，<10mm为一般阳性

硬结平均直径≥10mm，<15mm为中度阳性

硬结平均直径≥15mm或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎者为强阳性。

PPD试验的意义：

1、阴性反应：表示未受感染或变态反应尚未建立；

2、阳性反应：医师需根据阳性反应的强度，并结合受试者的年龄、有否接种过卡介苗以及有否与涂片阳性肺结核病人有密切接触等因素来综合判断是否为结核感染。强阳性反应提示有新近结核感染或有活动性结核病灶。

注意事项

1、注射后72小时（48-96小时）检查反应，提前或推迟时间会影响结果判断的准确性。

2、注射部位第一天不要浸水，不能用手抓、擦，以免感染发炎，也不能涂抹任何药物和花露水、风油精、肥皂等，以免影响结果判断。

PPD试验强阳性是否代表已经患结核病？

PPD试验强阳性只能说明有结核菌感染，并不代表已患结核病。

统计学数据告诉我们，大约90%感染了结核菌的人群终生不发病，仅有10%人群多是在机体抵抗力低下时发病。单纯PPD试验强阳性者要加强健康教育，鼓励学生在自愿、知情同意的原则下预防性服药治疗；不愿接受预防性服药者，应在首次筛查后3月末、6月末、12月末分别到定点医院进行一次胸部X光片检查。

结核病科普知识

1、结核病又叫“痨病”，是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入我们人体除毛发、指甲外的各个部位，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。

2、在生活中结核病传播通过患者咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核分枝杆菌的痰滴排到空气中，正常人吸入这种带菌的空气就有可能被感染。

3、经常熬夜会导致免疫力下降,会有感染结核病的风险；另外，在人群密集大、通风条件差的网吧、酒吧等场所活动，感染结核病的风险也会大大提高。

4、肺结核的主要临床表现有咳嗽、咳痰，咯血或痰中带血、全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热、低热、胸闷、胸痛及呼吸困难等，出现上述症状应当怀疑得了肺结核，要及时到医院就诊。

5、结核病规范治疗需服用抗结核药物6-8个月，定期复查，绝大多数病人能完全治愈。如果肺结核不治疗或不规律治疗，体内的结核菌会反复繁殖，导致病情加重，甚至引起耐药的发生，相当于“慢性癌症”。

6、一旦被确诊为肺结核，不要隐瞒病情。让跟你平常密切接触的伙伴能尽早的去接受检查，保护身边朋友的身体健康。自己也不要带病上课、参加聚会活动，按照医生的要求坚持治疗，严格按医生的嘱咐按时服药和复查。

（来源：常德疾控）

（一审：王泰力 二审：李来瑜 终审：周高） 返回搜狐，查看更多